«Περισσότεροι από τους μισούς από τους 480.000 άνδρες που είχαν αυτόν τον καρκίνο έχουν σεξουαλικά προβλήματα», λέει ο Giario Conti, επικεφαλής ουρολογίας στο Sant’Anna στο Κόμο. Αυτό σημαίνει όχι μόνο στύση, αλλά και απώλεια της επιθυμίας και απώλεια της λίμπιντο (λόγω των φαρμάκων για όσους κάνουν ορμονοθεραπεία και παρόλα αυτά υπάρχουν σε πολλούς άλλους άνδρες), καθώς και μια γενική ψυχική κατάσταση που δεν επιτρέπει πλήρη σεξουαλική ζωή και ικανοποιητική. Οι ερευνητές τις αποκαλούν «παραμελημένες παρενέργειες» και τις μελετούν πιο προσεκτικά για να βρουν αποτελεσματικές θεραπείες: «Αυτές περιλαμβάνουν την εμμηνόπαυση, που σημαίνει απώλεια ούρων κατά τον οργασμό, επώδυνο οργασμό, λιγότερο έντονος ή διαφορετικός», εξηγεί η Andrea Salonia. , ουρολόγος ανδρολόγος και διευθύντρια το Ινστιτούτο Ουρολογικών Ερευνών του San Raffaele στο Μιλάνο -.
Ακτινοθεραπεία, εστίαση στην περιοχή που θα χτυπηθεί
Το πρώτο βήμα για τη διατήρηση της σεξουαλικής δραστηριότητας σε ασθενείς με ακτινοθεραπεία είναι η καλύτερη μελέτη της περιοχής που πρόκειται να ακτινοβοληθεί. Εξηγεί ο Valdagni. Η χρήση μαγνητικής τομογραφίας στο σχέδιο θεραπείας επιτρέπει στον ογκολόγο ακτινοθεραπευτή να «βλέπει» τον βολβό του πέους βέλτιστα και έτσι να αποφεύγει ότι η ακτινοβολία φτάνει σε αυτή την πολύ ευαίσθητη περιοχή, διατηρώντας έτσι την στύση. Κατά τη διενέργεια Συμβουλευτικής Ακτινοθεραπείας είναι σημαντικό να εξηγήσετε στον ακτινοθεραπευτή τις γενικές μεθόδους προετοιμασίας και εκτέλεσης της ακτινοθεραπείας και πιθανές παρενέργειες στο ουροποιητικό, το ορθικό και το σεξουαλικό περιβάλλον. Επίσης,
Όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητο, όταν είναι δυνατόν, να διατηρούνται τα νεύρα υπεύθυνα για τη στύση: νεύρα – ξεκαθαρίζει. Alberto Lapini, Πρόεδρος του SIUrO και Επικεφαλής της Μονάδας Καρκίνου του Προστάτη στο Careggi στη Φλωρεντία – Μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με παραδοσιακή όσο και με ρομποτική χειρουργική, με σχεδόν πανομοιότυπα αποτελέσματα, εκτός από μια ταχύτερη μετεγχειρητική ανάρρωση με ρομποτική. όταν ο ασθενής είναι μόνος του με τον γιατρό (χωρίς σύντροφο) μπορεί πιο εύκολα να εκφράσει ερωτήσεις και επιθυμίες σχετικά με το απόρρητο, να αναζητήσει επιβεβαίωση, να ρωτήσει για το «μετά» και πιθανές λύσεις που πρέπει να υιοθετηθούν. Τελικά, μετά την παρέμβαση, Είναι καλή ιδέα να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα έγκαιρης αποκατάστασης, το οποίο δεν περιμένει μήνες ή χρόνια όπως συμβαίνει συχνά, ξεκινώντας με τα σωστά φάρμακα. «Όχι μόνο για να κάνω σχέσεις, αλλά και για να διατηρήσω το σηραγγώδες σώμα του βοδιού. δημιουργούνται και να προάγουν την αγγειοδιαστολή, έτσι ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος ίνωσης και στέρησης (δηλαδή το πέος πρέπει να μειωθεί σε μέγεθος και να «ατροφήσει»).Μάθετε ποια είναι τα καλύτερα προϊόντα δραστικότητας
Σύμφωνα με τη σημείωση 75 του Ιταλικού Οργανισμού Φαρμάκων, οι ασθενείς που υποφέρουν από ριζική προστατεκτομή και όσοι υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία μπορούν να λαμβάνουν φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία (σιλδεναφίλη ή Viagra, ταδαλαφίλη ή Cialis, vardenafil ή Levitra και avanafil ή Spedra), με κάλυψη του εθνικού συστήματος υγείας σύμφωνα με ένα πρόγραμμα θεραπείας που καθορίζεται από τον ειδικό. Το ίδιο ισχύει και για το alprostadil ή το Caverjet, που χορηγείται με ενδοσπηλαία ένεση ή με ένεση στο πέος. «Τα φάρμακα θεωρούνται πρώτης γραμμής ή πρέπει να χρησιμοποιούνται ως προσέγγιση πρώτης γραμμής», δήλωσε ο Andrea Salonia, διευθυντής του Ινστιτούτου Ουρολογικής Έρευνας San Raffaele στο Μιλάνο.
Επιλέξτε έμπειρα κέντρα φροντίδας
Μια άλλη σημαντική πτυχή είναι η επιλογή ενός έμπειρου θεραπευτικού κέντρου: «Σήμερα, οι μονάδες που είναι αφιερωμένες στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη (ή η μονάδα καρκίνου του προστάτη) είναι ολοένα και πιο διαδεδομένες – καταλήγει ο Lapini -. Μέσα τους υπάρχει μια διεπιστημονική ομάδα που σας επιτρέπει να κάνετε πιο ακριβείς θεραπευτικές επιλογές, όπως φαίνεται από διάφορες επιστημονικές μελέτες: η σύγκριση μεταξύ διαφορετικών ειδικών (ουρολόγος, ακτινοθεραπευτής, ογκολόγος, ψυχολόγος, σεξολόγος, αποκαταστάτης) σε μια μεμονωμένη περίπτωση μας επιτρέπει να προσφέρουμε ο ασθενής όλες τις διαθέσιμες επιλογές στην περίπτωσή του, εξηγώντας τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε θεραπείας. Βοηθώντας τον επίσης να ανακάμψει καλύτερα από την άποψη της σεξουαλικότητας. Ποιος πρέπει να κάνει το τεστ Psa. Μάθετε ποια είναι τα καλύτερα προϊόντα δραστικότητας
Αρκετές μελέτες έχουν δείξει τα τελευταία χρόνια ότι το τεστ Psa δεν είναι κατάλληλο ως «μαζικό» τεστ στο οποίο υποβάλλονται τακτικά όλοι οι υγιείς άνδρες από μια ορισμένη ηλικία πριν. Αντίθετα, είναι χρήσιμο για όσους διατρέχουν κίνδυνο, για όσους έχουν θετικό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη και που πρέπει να υποβληθούν σε εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά μεταξύ 40 και 45 ετών: με βάση το αποτέλεσμα, τις στρατηγικές ελέγχου και τη συχνότητά τους. Και σε κάθε περίπτωση, οι άνδρες θα πρέπει να είναι καλά ενημερωμένοι πριν και μετά από αυτήν την εξέταση: πολλές περιπτώσεις μη επιθετικού καρκίνου του προστάτη, στην πραγματικότητα, δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται.
Το Viagra (από το οποίο υπάρχουν πολλά γενόσημα μόρια διαθέσιμα) και το Levitra όρισαν την «Ταχεία δράση», η οποία πρέπει να λαμβάνεται όταν χρειάζεται, με αποτελεσματικότητα περίπου 8 ωρών. Εκτός από το Spedra, που είναι πιο αποτελεσματικό, το Cialis (για το οποίο υπάρχουν και γενόσημα φάρμακα), το οποίο διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα και το οποίο, για να βελτιστοποιηθεί το αποτέλεσμα, θα πρέπει να λαμβάνεται λίγες ώρες πριν την ανάγκη. Όλα αυτά τα φάρμακα έχουν δείξει εξαιρετικά αποτελέσματα, ανεκτικότητα και εξαιρετική ασφάλεια. Εάν δεν ήταν επαρκή ή έχουν αντενδείκνυται, μπορείτε να πάρετε θεραπεία δεύτερης γραμμής με Caverjet, η οποία απαιτεί μια περίοδο εκπαίδευσης με ειδικό τη σωστή τεχνική ένεσης και καταλληλότερη δόση για κάθε ασθενή».
Τόσοι τρόποι υπεράσπισης της σεξουαλικότητας
Είναι ο πιο συχνός καρκίνος στους άνδρες και στην Ιταλία, κάθε χρόνο, υπάρχουν περίπου 35 χιλιάδες νέες διαγνώσεις, αλλά και ο καρκίνος του προστάτη είναι επίσης ένας τύπος καρκίνου γενικά όχι πολύ επιθετικός, τόσο πολύ που το 90% των ασθενών είναι ακόμη ζωντανοί 10 χρόνια μετά την ανακάλυψη της νόσου. Η σεξουαλικότητα είναι ένα θέμα που εξακολουθεί να παραμελείται σήμερα επειδή αποτελεί πηγή αμηχανίας για τους άρρωστους, αλλά υπάρχουν θεραπείες: από την αποκατάσταση έως τα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία, μπορούν να γίνουν πολλά για να διατηρηθεί η οικεία ζωή. Ακολουθούν 12 συμβουλές ειδικών από την Ιταλική Εταιρεία Ογκολογικής Ουρολογίας (SIUrO).
Η προστασία της σεξουαλικότητας από τον καρκίνο του προστάτη είναι δυνατή. Τόσο σε χειρουργικό επίπεδο, επιλέγοντας παρεμβάσεις που σώζουν τα ανατεθέντα νεύρα στην στύση, όσο και για όσους κάνουν ακτινοθεραπεία, λαμβάνοντας ορισμένες προφυλάξεις στην περιοχή που πρόκειται να ακτινοβοληθεί. Τα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία και την αποκατάσταση μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να ξεκινήσουν όσο το δυνατόν νωρίτερα για την πρόληψη της ατροφίας οργάνων. Στη συνέχεια, υπάρχει ψυχολογική υποστήριξη και συμβουλευτική με σεξολόγους, για άνδρες και για ζευγάρια. Και η δυνατότητα χρήσης, σχεδόν στα μισά από τα 35 χιλιάδες νέα περιστατικά που διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στη χώρα μας, «ενεργητικής επιτήρησης», που συνίσταται στη διατήρηση του όγκου υπό έλεγχο χωρίς θεραπεία, αποφεύγοντας έτσι τις κύριες παρενέργειες: ακράτεια και ανικανότητα. Μάθετε ποια είναι τα καλύτερα προϊόντα δραστικότητας
Το άγχος της απόδοσης μπορεί να κάνει τους άνδρες με καρκίνο του προστάτη να χάσουν την αυτοεκτίμησή τους, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο», εξηγεί η Lara Bellardita, ψυχολόγος στο πρόγραμμα INT Prostate: «Όταν οι ασθενείς δεν αισθάνονται αποτελεσματικοί, αποφεύγουν την επαφή με τους συντρόφους τους. Μπορεί να οδηγήσει σε αποχώρηση ενός ζευγαριού ή έλλειψη νέων συναισθηματικών σχέσεων για όσους δεν έχουν τακτικό σύντροφο. και με τον σύντροφό σου. Και είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε τα συναισθήματα που σχετίζονται με την απώλεια της «απόδοσης»: φόβος, ντροπή, θυμός.Σε αυτό το πλαίσιο, η ψυχολογική βοήθεια μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να επεξεργαστούν αυτά τα συναισθήματα και να κατανοήσουν πώς να τα ξεπεράσουν. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι η σεξουαλικότητα δεν είναι απλώς διείσδυση: η οικειότητα μπορεί να υπάρχει ακόμα και με την παρουσία στυτικής δυσλειτουργίας, κάνοντας πράξη διάφορες μορφές και πράξεις που εξακολουθούν να μας επιτρέπουν να φτάνουμε στην ευχαρίστηση. Ή το ζευγάρι μπορεί επίσης να βοηθήσει τους συντρόφους του να επικοινωνήσουν ανοιχτά για τη σεξουαλικότητα και την οικειότητά τους και να αντιμετωπίσουν συναισθήματα που μπορούν να συμβάλουν στη συναισθηματική αποστασιοποίηση.
Deja una respuesta